[서식1] 학교홈페이지 교육행정⇨ 학교운영위원회에 탑재

지 역 위 원 추 천 서
성 명			생년월일
주 소
연락처
E-mail
지역위원 추천동의 확인				동의 / 비동의
자격 확인	국가공무원법 제33조에서 규정하는 결격사유에 해당되지 않습니다.						예 / 아니요
	본인은 다른 학교의 운영위원을 겸하고 있지 않습니다.						예 / 아니요
	지위를 남용하여 학교 관련 업체 일이나 알선을 하지 않습니다.						예 / 아니요
연임여부 (동일조직 기준)	횟수	1회				2회(연임1차)	3회(연임2차)
	학년도
직업 또는 주요 경력
지역위원 추천확인	본인은 위 기록이 틀림없음을 확인하며 제24기 숭의과학기술고등학교운영위원회 지역위원 추천에 동의합니다. 2023년 3월 일 피추천인 성명 (서명 또는 인)
추천 사유
위 사람을 제24기 숭의과학기술고등학교운영위원회 지역위원으로 추천합니다. 2024년 3월 일 추천자 ( )위원 (서명 또는 인) 숭의과학기술고등학교장 귀하

※ ｢초·중등교육법 시행령｣ 제106의3(민감정보 및 고유식별정보의 처리)에 따라 학교운영위원회 위원 자격확인을 위한 결격사유조회에 필요한 주민등록번호를 별도로 수집하며, 결격사유 조회 시까지 보유·이용합니다. 다만 다른 법령의 규정에 따라 보존할 필요가 있는 경우 그 법령에서 정한 기간까지 보유합니다.

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개인정보 수집·이용, 제3자 제공 동의서

1. 개인정보 수집 · 이용 동의

【수집하는 개인정보의 항목】

○ 개인정보항목: 성명, 주민등록번호, 주소, 등록기준지, 전화번호, 핸드폰번호, 자녀학생의 학년반과 성명, 경력, 생년월일, 연령, 성별, 사진

- 주민등록번호는 「초·중등교육법」제31조의2 및 같은 법 시행령 제106조의3에 따라 결격사유 유무 조회 및 범죄경력유무 조회를 위해 수집함

【개인정보 수집 목적】

○ 숭의과학기술고등학교 2024년도 학교운영위원회 지역위원 선출 및 운영을 위해 아래와 같은 목적으로 개인정보를 수집하고자 합니다.

- 선출 자료 작성(추천대장) [성명, 생년월일, 경력]

- 입후보자 결격사유조회 [성명, 주민등록번호, 등록기준지, 주소]

- 학교홈페이지 게시, 가정통신문 발송 [성명, 연령, 성별, 경력 또는 직업]

- 학교운영위원회 운영(공문발송, 안내, 선출·회의 운영) [성명, 주소, 연락처, 사진]

【개인정보 보유기간】

○ 서류: 5년

* 개인정보 수집, 이용목적이 소멸된 경우에도 다른 법령의 규정에 따라 보존할 필요가 있는 경우 그 법령에서 정한 기간까지 보유함

【개인정보 수집·동의 거부권리】

○ 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 숭의과학기술고등학교 2024년도 학교운영위원회 지역위원 추천은 불가합니다.

개인정보 수집 동의	□예 □아니요

2. 개인정보 제3자 제공 동의

【제공받는 자】 학교홈페이지 이용자 및 가정통신문 수령자(본교 학부모 및 불특정 다수인)

【제공받는 자의 이용 목적】학교운영위원회(지역위원) 선출 안내·선출·결과 확인, 회의운영 확인

【제공하는 항목】 성명, 연령, 성별, 경력, 자녀학생의 학년과 반, 직업

【제공받는 자의 보유·이용기간】 소속 학교운영위원 선출 및 임기 기간까지

【개인정보 제3자 제공 동의 거부권리】

○ 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 숭의과학기술고등학교 2024년도 학교운영위원회 지역위원 추천은 불가합니다.

개인정보 제3자 제공 동의	□예 □아니요

※ 수집한 개인정보는 정보주체의 동의 없이 수집한 목적 외로 사용하거나 제3자에게 제공되지 않습니다.

2024년      월      일

성명:                (인)

숭의과학기술고등학교장 귀하

★ 상기 동의서 예시는 각 학교 사정에 따라 개인정보 항목(이메일 등), 수집 목적 등을 조정(증 또는 감)하여 사용할 수 있음

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행정정보 공동이용 사전동의서

1. 이용기관 명칭: 숭의과학기술고등학교

2. 이용사무(이용목적): 학교운영위원 결격사유 및 범죄경력 유무 조회

3. 공동이용 행정정보(구비서류)

연번	행정정보명	연번	행정정보명
1	결격사유 유무	2	범죄경력 유무

※ 이용기관은 본인이 동의한 위 공동이용 행정정보를 확인하기 위해「개인정보 보호법」시행령 제19조에 따라 주민등록번호, 여권번호, 운전면허의 면허번호 또는 외국인등록번호가 포함된 행정정보를 처리할 수 있습니다. 이용기관이 요청하는 경우 기재하여 주십시오.(필요시 기재사항)

(□주민등록 □여권  □운전면허 □외국인등록) 번호:______________________

4. 정보주체(본인) 동의사항

○ 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 이용기관의 업무처리담당자가 전자적으로 본인의 구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다.

※ 만일, 본인이 위 행정정보 이용에 대해 동의를 하지 아니할 경우에도 불이익은 없습니다. 다만, 동의하지 아니한 경우에는 본인이 해당 구비서류를 제출하여야 합니다.

2024년    월    일

대상자   본인           성    명 :            (서명 또는 인)