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제 2020-13 호

코로나19 관련 유증상 학생 문진표 안내

ⓛ 학교에서 코로나19 의심증상 학생 발생 시 119 신고	⇨	②관내 선별진료소 (보건소,의료기관)이송	⇨	③선별진료소 검사결과에 따라 병원, 자택 이송

- 등교 전 학생 건강상태 자가진단 설문 참여

- 의심증상 또는 등교 중지 사항에 해당하는 경우 등교 하지 않고 담임교사 연락

- 담임교사가 학부모에게 선별진료소 방문 안내

- 문진표[뒷면] 작성하여 학부모가 보건소 사전 연락 후 선별진료소 방문

학생 및 학부모 안내 흐름도
등교 전 가정에서 체온 측정 및 호흡기증상 여부 확인 〔의심 증상: 발열(37.5℃ 이상) 또는 호흡기증상(기침, 호흡곤란 등), 설사, 메스꺼움, 미각․후각마비 〕
□ YES			□ NO
등교 중지, 담임교사에게 연락			마스크 착용 후 학교 등교
□			□
담임교사는 학부모에게 보건소(선별진료소) 방문, 진료․검사 안내			등교 시 현관에서 1차 발열 확인
□			□ 의심 증상 발견				□ 정상
코로나19 검사 결과를 학교에 알림			119 연락				급식 전 2차 발열 확인
□								□ 의심 증상 발견
검사결과에 따라 격리 또는 증상 호전시 등교	□							119 연락
□
등교 시 의사소견서 외 등교중지 학생 보호자 확인서 제출

숭의과학기술고등학교장

등교 전/후  유증상(의심 증상) 학생 발생 문진표

조사자		조사일	월 일			이송자			이송 기관	보건소 :
		성명				출동 구급대	소방서 구급차			의료기관 :
		연락처
1. 인적사항 (해당사항에 ☑표시 또는 기재)
성 명					주민등록번호			- ※ 주민등록번호는 검사 진행을 위해 필수요건임. 작성이 불가능 할 경우 생략 가능			성별	○남 ○여
					실거주지 주소
연락처	유증상자				학 교
	보호자				학년, 반			학년 / 반

2. 증상 및 기저질환 (해당사항에 ☑표시 또는 기재)
현재증상	○ 있음 ○ 없음		증상발현일	월 일 오전/오후 시
	○ 발열 ( °C ) ○기침 ○가래 ○인후통 ○호흡곤란 ○근육통 ○두통 ○오한 ○기타 ( )
최초증상	□ 발열(주관적 호소포함)	□ 호흡기증상		□ 호흡기증상 외		□ 폐렴
	○ 있음 ( °C ) ○ 없음	○ 있음 ☞ ○ 없음	□ 기침 □ 가래 □ 인후통 □ 호흡곤란	○있음 ☞ ○없음	□ 근육통 □ 두통 □ 오한 □ 미각소실 □ 후각소실 □ 기타( )	○ 있음 ○ 없음
기저 질환	○ 예 (기저질환: ) ○ 아니요