온라인수업 신청서

본인은 온라인 수업 내용을 확인하고 다음과 같이 온라인 수업을 신청합니다.

학교 및 학년	숭의과학기술고등학교 학년 반 번
학생 성명	( 남 / 여 )	보호자 성명
생년월일		보호자 연락처
학생 연락처
주소
이수 신청 과목	과목명
※ 모든 기재사항은 바른 글씨로 기재해주시기 바랍니다. 온라인 보충과정 운영 기간 동안 학습 관련 안내를 받아야 하기 때문에 학생 및 학부모님의 휴대전화번호를 정확하게 기재해주시기 바랍니다.

위와 같이 2021년도 온라인수업 학습 참여를 신청합니다.

2021년      월      일

학  생 :              (서명)

보호자 :              (서명)